Unabhängige Pflegesachverständige Gabriela Bortel
Pflegesachverstand für Versicherte, Krankenkassen und Sozialgerichte
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Jahrelange Erfahrung & Expertise
Wir sind Ihr vertrauensvoller Partner in allen Fragen rund um die Pflege. Mit unserer Expertise unterstützen wir Pflegebedürftige, deren Angehörige, ambulante Pflegeeinrichtungen, Rechtsanwaltskanzleien und Sozialgerichte. Unser Ziel ist es, durch individuelle Beratung und maßgeschneiderte Lösungen die Pflegequalität zu verbessern und die Rechte der Pflegebedürftigen zu stärken.
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Leistungen
Unsere Leistungen unter Berücksichtigung des SGB V und SGB XI
Pflegebedürftige
Beratung gemäß SGB V §66: Unterstützung bei der Beantragung und Inanspruchnahme von Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung, einschließlich der Beratung zu Ansprüchen auf Pflegeberatung, um eine optimale Versorgung sicherzustellen.
Unterstützung entsprechend SGB XI: Hilfe bei der Einstufung in Pflegegrade, Beantragung von Pflegeleistungen sowie Beratung zu den verfügbaren Pflegeangeboten und -diensten, um den Zugang zu den zustehenden Leistungen zu erleichtern.
Angehörige
Beratung und Unterstützung im Pflegeprozess: Individuelle Beratung und praktische Unterstützung für Angehörige von Pflegebedürftigen, um sie in ihrer Rolle zu stärken und ihnen bei der Bewältigung der Pflegeaufgaben zur Seite zu stehen.
Information und Hilfe bei der Leistungsbeantragung: Unterstützung bei der Navigation durch das Sozialgesetzbuch und Hilfe bei der Beantragung von Leistungen nach SGB XI, um die Pflegesituation zu verbessern.
Rechtsanwaltskanzleien
Fachliche Unterstützung in pflegerechtlichen Fragen: Bereitstellung von Expertise in pflegerechtlichen Angelegenheiten, Unterstützung bei der Erstellung von Gutachten und Beratung bei der Vertretung von Pflegebedürftigen oder deren Angehörigen in rechtlichen Auseinandersetzungen.
Sozialgerichte
Expertise bei der Beurteilung von potentiellen Pflegefehlern: Bereitstellung von sachverständigen Einschätzungen und Gutachten zu möglichen Pflegefehlern, um Sozialgerichten bei der Entscheidungsfindung zu assistieren.
Beratung zu SGB XI und V §66: Unterstützung bei der Klärung von Streitigkeiten bezüglich der Pflegebedürftigkeit und der Angemessenheit von Pflegeleistungen, basierend auf den gesetzlichen Bestimmungen.
Qualifikationen
Meinen Abschluss habe ich auf der ökonomischen Fachoberschule in meiner Heimatstadt Ratibor in Polen gemacht.
Ab dem Jahr 2005 begann meine pflegerische Tätigkeit als Gesundheits- und Krankenpflegerin im Klinikum Nürnberg.
Im Jahr 2007 habe ich eine Weiterbildung als Gesundheits- und Krankenpflegerin in Intensivpflege und Anästhesie (DKG), sowie als Schmerztherapeutin (Pain Nurse) erfolgreich abgeschlossen. Seitdem bin ich als Intensivpflegefachkraft im stationären und im ambulanten Intensivpflegebereich tätig.
Im Jahr 2014 habe ich meine Qualifikation erweitert und habe eine Weiterbildung zur Pflegesachverständigen bei der gemeinnützigen Gesellschaft für soziale Dienste abgeschlossen und bin seitdem als zertifizierte Pflegesachverständige für die medizinischen Dienste (Medicproof und Medizinischer Dienst Bayern), sowie für Gerichte, Anwaltskanzleien und Versicherte tätig.
Als selbstständige Pflegesachverständige erstelle ich Einstufungsgutachten für die Pflegegrade, sowie wirke als externe Gutachterin der Abteilung Medizinrecht des MD Bayern.
Für Versicherte erstelle ich Expertisen und Einschätzungen und biete Unterstützung bei der Verifizierung des Pflegegrades, sowie bei vermuteten Pflegefehlern.
Um die Qualität meine Arbeit stets gewährleisten zu können, nehme ich selbstverständlich regelmäßig an Fortbildungen und Fachschulungen teil.
Wir bieten unsere Expertise in deutscher und polnischer Sprache an
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